尼古丁是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体，挥发性强，在空气中极易氧化成暗灰色，能迅速溶于水及酒精中，通过口鼻支气管粘膜很容易被机体吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。当尼古丁进入人体后，会产生许多作用：如四肢末梢血管收缩、心跳加快、血压上升、呼吸变快、精神状况改变（如变得情绪稳定或精神兴奋），并促进血小板凝集，为造成心脏血管阻塞、高血压、中风等心脏血管性疾病的主要帮凶。
一支香烟所含的尼古丁可毒死一只小白鼠，20支香烟中的尼古丁可毒死一头牛。人的致死量是50~70毫克，相当于20~25支香烟的尼古丁的含量。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内3~5分钟即可死亡。烟草不但对高等动物有害，对低等动物也有害，因此也是农业杀虫剂的主要成份。所以说："毒蛇不咬烟鬼，因为它们闻到吸烟所挥发出来的苦臭味，就避而高飞远走。同样道理被动吸烟者对烟臭味也有不适的感觉。
吸烟引起急性中毒死亡者，我国已早有发生，吸烟多了就醉倒在地，口吐黄水而死亡。为此崇祯皇帝曾下令禁烟。在国外也有报导：苏联有一名青年第一次吸烟，吸一支大雪茄烟后死去。英国一个长期吸烟的40岁的健康男子，因从事一项十分重要的工作；一夜吸了14支雪茄和40支香烟，早晨感到难受，经医生抢救无效死去。法国在一个俱乐部举行一次吸烟比赛，优胜者在他吸了60支纸烟，未来得及领奖即死去，其它参加比赛者都因生命垂危，到医院抢救。
那么为什么有些人吸烟量较大并不中毒呢？每日吸卷烟一盒（20支）以上的人很多，其中尼古丁含量大大超过人的致死量，但急性中毒死亡者却很少，原因是烟草中的部分尼古丁被烟雾中的毒物甲醛中和了，而且大多数不是连续吸烟，这些尼古丁是间断缓慢进入人体的。此外纸烟点燃后50%的尼古丁随烟雾扩散到空气中，5%随烟头被扔掉，25%被燃烧破坏，只有20%被肌体吸收。而尼古丁在体内很快被解毒随尿排出。再加上长期吸烟者，体内对尼古丁产生耐受性，瘾癖性，而使人嗜烟如命。
人类历史有250万年,在一个漫长的时间里,人类是不吸烟的。1492年哥伦布发现新大陆，同时也发现了当地印第安人吸烟，这是对于人类吸烟最早的直接发现。可见人类吸烟距今大约是500年的历史。
哥伦布到达西印度群岛海滨时，看到当地印第安人将干燥的烟叶，卷成筒状点燃吸食，冒出烟雾并散发出一股刺激性味道；也看到有人将烟叶碾碎做成鼻烟、嚼烟或类似现在的烟斗吸用。到16世纪中叶，烟草很快传到世界其他各地。到17世纪初，烟草已传入德国、俄国、土耳其、菲律宾、日本等地。在19世纪中期克里米亚战争时才出现卷烟。1887年卷烟机在英国问世，于是卷烟生产飞速发展。
我国古代人是不吸烟的。烟草传入我国，约在16世纪末，明朝万历年间（1573～1620），最早译音叫“淡巴枯”，大约是在明朝末年改用烟草名称。据史学家研究认为，烟草是通过三条路线传入我国的，一条是从菲律宾传到我国台湾、福建，再传到北方各地；另一条是从南洋传入广东；第三条是从日本经朝鲜传入到辽东。一般认为最早传入我国是从菲律宾传到我国台湾、福建两省。
到明朝崇祯末年，吸烟盛行。到清朝，此风更盛。从此，客人来先敬烟，后敬茶，已成世俗。明、清医药学家已观察到烟草对人体的毒副作用。如《滇南本草》中记载，烟草“令人烦乱，不省人事，···”；《本草汇言》记载“偶有食之，其气闭，闷昏如死，则非善物可知矣”。中医张景岳曾说：“烟能散邪，亦必耗气，”得出“烟也损人”。
二、烟草中的有害物质
香烟燃烧时所产生的烟雾中至少含有2000余种有害成分，其中如多环芳烃的苯并芘、苯并蒽, 亚硝胺、钋210、镉、砷、β-萘胺等有致癌作用, 香烟烟雾中的促癌物有氰化物、邻甲酚、苯酚等。吸烟时，香烟烟雾大部分吸入肺部，小部分与唾液一起进入消化道。烟中有害物质部分停留在肺部，部分进入血液循环，流向全身。在致癌物和促癌物协同作用下，损伤正常细胞, 可形成癌症。
香烟烟雾中的有害成分包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷烃、烯烃、羰基化合物、氮氧化物、多环芳烃、杂环族化合物、重金属元素、有机农药···等。他们具有多种生物学作用，包括：
1． 对呼吸道粘膜产生炎症刺激：如醛类、氮氧化物、烯烃类。
2． 对细胞产生毒性作用：如腈类、胺类、重金属元素。
3． 使人产生成瘾作用：如尼古丁等生物碱。
4． 对人体具有致癌作用：如多环芳烃的苯并芘以及镉、二甲基亚硝胺、β-萘胺等。
5． 对人体具有促癌作用：如酚类化合物。
6． 使红血球失去荷氧能力：如一氧化碳。
评价烟草的有害物质含量通常采用“烟焦油和一氧化碳”，要求
每支烟产生的烟焦油在15毫克以下，市场上的烟实测超过数倍。按一天吸烟20支，其中四分之一吸入体内计算，吸烟者每天吸入的烟焦油量约为120～200毫克。烟焦油中的有害物质联合作用是人类癌症的一大威胁。
组成烟焦油的多种致癌物质，当吸入的量达到一定水平就是致
癌的引发剂（initiator）,促癌剂和协同致癌剂又能加速致癌作用。
三、吸烟的危害
1998年11月,世界卫生组织西太平洋区办事处召开了第四次"烟
草或健康工作会议",会议指出,在西太区国家每年因吸烟死亡的人数几乎等于因酗酒、凶杀、自杀、吸毒、溺水、交通事故、工业事故和艾滋病死亡人数的总和。吸烟能损害人体的各种组织器官，引起癌症、高血压、冠心病、脑中风、消化性溃疡、慢性支气管炎、肺气肿等多种疾病。世界卫生组织估计，全世界每天死于吸烟的达8000人。牛津大学癌症研究所皮托（Richard Peto）教授指出：“经常吸烟的人中三分之一将死于这一嗜好，其中一半人只能活到中年”。在发达国家中,吸烟与肺癌死亡人数的85%有关,与支气管炎及肺气肿总死亡人数的75%有关,与心脏病总死亡人数的25%有关。据统计，英国平均每4个吸烟者中有1人死于肺癌，中年死亡者中1/3死于肺癌和吸烟引起的心脏病。研究显示全部癌症患者发病的1/3与吸烟有关。致癌性多环芳烃化合物的水平在戒烟第三个月后，开始从肺组织内下降，直到戒烟5年后才能达到不吸烟人的水平。
据1999年5月，中国医学科学院肿瘤研究所刘伯齐教授等发表研究结果，在我国1990年烟草造成60万人死亡，到2000年将达80万，如按目前的吸烟情况，到21世纪中叶每年将有约300万人死于烟草。
于90年代，北京市每年死亡者的总数中，约有1/4死于脑血管病，另有1/4死于癌症。而在癌症中，肺癌的死亡已占癌症总死亡的1/4。在我国引起肺癌的原因，男性约有70%～80%归因于吸烟，而女性约30%归因于吸烟与被动吸烟。在吸烟者中，喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和肾癌等的发生比不吸烟者高数倍。如果每天平均吸烟20支，吸了20年的烟民患肺癌的危险性比不吸烟者高20倍。年龄小于20岁即开始吸烟者，死于肺癌的人数比不吸烟者高28倍。据美国科学家研究，吸烟者比不吸烟者平均要缩短寿命20年左右。
据我国肿瘤防治研究办公室调查研究,90年代初,我国肺癌的死亡率由70年代的7.09/10万上升到90年代的17.54/10万, 比70年代中期增加了一倍半。江苏省近20年来肺癌死亡率上升了3.67倍。在抽样调查的74个城市里，肺癌死亡已占全部癌症死亡的第一位。在1975年，我国男性肺癌死亡约3万人，如果我国的吸烟率降不下来，到2025年男性肺癌每年将死亡90万人，相当于70年代的30倍。以英国为例，由于多年来很多人吸烟，吸烟使1/3的中年人丧生。因此，劝阻吸烟、反对吸烟是预防癌症、阻塞性肺病、脑卒中、冠心病等病的，延年益寿的重要措施。
四、简要回答几个问题
1． 什么叫主动吸烟和被动吸烟？
吸烟时，吸烟者自己把香烟烟雾吸进体内，叫做主动吸烟。吸烟者喷云吐雾以及香烟点燃处冒出的烟雾污染了附近的空气，使不吸烟的人呼吸了被香烟烟雾污染的空气，也受到了香烟的危害，这就叫被动吸烟。研究证明：如果在一个家庭内，丈夫吸烟，妻子不吸烟，经常在一起生活，那么，将来妻子得肺癌的机会比丈夫不吸烟的妻子要高一倍到三倍。丈夫吸烟量越大，妻子得癌的机会越大。如果家庭中有人吸烟，家里的孩子容易得支气管炎和肺炎。
1985年，瑞典的法院做出了这样的决定，认为同事吸烟可能引起共同办公人员患肺癌从而导致死亡，并把这种现象称为“职业伤害”，受害者的家庭可以索要一定的经济补偿。据统计，每年由于被动吸烟而造成的死亡人数，英国是1000人，美国是4000～5000人。
2.吸烟与环境污染有协同作用，怎样理解？
例如普通工人中,吸烟者比不吸烟者肺癌发病率高约10倍。而石
棉工人中,肺癌的发病率比普通工人高8倍, 而吸烟的石棉工人中,肺癌的发病率比普通工人高数十倍以上。吸烟的致癌作用和环境或职业的致癌物的作用，起到了几乎是相乘的协同作用。
3.吸烟者已吸了20年的烟，现在戒烟还有好处吗？
吸了20年的烟，现在立即戒烟，仍有好处的。自戒烟时起，吸
烟的危害不再继续增加，积存在你体内的毒素可以逐渐减少，使你
的慢性支气管炎、心脑血管疾病、癌症的风险等得以减轻。戒烟对防癌有好处，早戒比晚戒好。但即使已经得了癌症也应立即戒烟，这有利于治病和巩固疗效，并预防再患吸烟引起第二个癌症。如果由于吸烟在某人身上已形成了癌前病变或早期癌症，不可能在停止吸烟后短期内全部消失。所以，如果在戒烟后短期内出现的癌症决不是因为戒烟引起的，而是戒烟前长期吸烟所产生。但戒烟对这个人的好处是减慢癌症发生发展的过程，有利于治疗。所以，无论你吸烟多久，戒烟对你都有好处。
4.过滤嘴香烟是无害的吗？
不是，过滤装置并不能过滤掉一氧化碳及烟内的其他毒性气体包
括气相的致癌物质。所以，吸过滤嘴烟的人仍然是心、脑、血管病和癌症的高度危险的人群。
5．烟草对妇女有什么额外的危险？
女性使用口服避孕药者如果吸烟，会增加心脏病及下肢静脉形
成血凝块的危险。孕妇吸烟时，体内的胎儿也在“吸烟”，孕妇吸烟把一氧化碳和尼古丁等带入了胎儿的血流，从而减少了对胎儿氧的供应，并加快了胎儿心率。吸烟孕妇的胎儿容易早产和体重不足；婴幼儿时期容易生病。
6．青少年吸烟危害如何？
青少年吸烟危害更大，这是由于青少年在生长发育时期，人体各
系统器官尚未成熟，对环境中有害因素的抵抗力弱，香烟烟雾中的有害物质微粒容易达到细支气管和肺泡，因而毒物容易被吸收，人体组织受损害较严重。影响肺呼吸功能，出现咳嗽多痰，还可能出现呼吸短促，容易患慢性支气管炎、肺气肿和心脏病。20～26岁开始吸烟，肺癌的发生率比非吸烟者大10倍，15～19岁开始吸烟，则肺癌的发生率大15倍，如果小于15岁及开始吸烟，肺癌的发生率比非吸烟者大17倍，开始吸烟的年龄越早到成年后因吸烟所致疾病的死亡率越高。青少年吸烟还可使学习成绩下降。
7．世界范围内，吸烟情况如何？
在工业化国家中，15岁以上的男性有1/3吸烟；而第三世界国家
差不多是1/2。在工业化国家中，女性吸烟者人数和男性差不多；在第三世界国家，有10%的女性吸烟，但这个比例在不断加大。自60年代初，美国就大力宣传戒烟，政府制定有关法律。至今，美国成人的吸烟率已由42%下降至25%，已有约5000万烟民戒烟，使该国的上升的男性肺癌发病率得到遏止。据WHO总干事马勒1988年宣布：加拿大已有550万人戒烟，英国已有1000万人戒烟，美国当时有4000万人已经戒烟。目前，工业化国家的吸烟率每年以1%左右的速度下降，而第三世界国家的吸烟率每年以1%～2%的速度上升。西方国家的烟草商们大力向第三世界倾销烟草制品，危害这些国家。
8、提倡戒烟
为了健康，提倡人人戒烟。
戒烟的关键第一是认识，第二是决心，第三是恒心。因此戒
烟的关键在自己。至于市场上出售的戒烟糖、戒烟药、戒烟香水、戒烟嗽口水或含有尼古丁的口香糖等只有一些辅助作用而已。
吸烟何以成瘾
一提起成瘾物质，人们往往立即想到鸦片、海洛因、大麻等毒品，却忘了世界上使用最多、危害最广的烟草。其实，与海洛因相比，除了一个是合法消费品，另一个是违禁品外，在其他方面几乎没有质的不同，尤其是从物质依赖的角度看，二者更是如出一辙。
医学上判断某种物质是否有依赖性，主要依据有两条。第一，是看人们对这种物质是否有强制性地使用和觅求的特点；第二是在停止使用某种物质后，是否不断产生重新使用该物质的强烈欲望及与之相应的行为方式。
所谓强制性地使用及觅求，说的了就是已经成瘾，不用不行。这种非用不可的感觉是则成瘾物质的本质所决定的。也就是说，迫使瘾君子们欲罢不能的根本原因，在于长期使用成瘾物质所造成的躯体依赖和精神依赖，也就是人们常说的戒断反应，即指停止吸烟后数十分钟到数小时便开始想吸烟，并感到坐立不安、烦燥、心神不宁、手足无措，继而出现头痛、心慌、乏力、腹部不适、恶心、腹泻、精神萎靡、注意力难以集中、爱发脾气、困倦及睡眠障碍等症状。这种种症状使戒烟者对烟草的渴求更加强烈。这些症状一般在戒烟后的三四天内最为突出，尔后在1个月左右渐渐消失。但少数症状，如注意力难以集中、困倦等可持续很长时间。与海洛因等毒品非常相似的是，所有戒断症状，一经吸烟便可立即缓解，这也是所有成瘾物质的共同特点。
至于形成身体依赖和精神依赖的机理，国内外学者做了大量的研究。有学者让受试的吸烟者在实验室里随意吸烟，同时分别给他们静脉滴注不同剂量的尼古丁或生理盐水。结果发现，每小时滴注4毫克尼古丁的受试者的吸烟量，比滴注生理盐水的受试者少60%。表明吸烟的欲望和行为是通过人体血液的尼古丁含量来调节的。尼古丁的烟草中的含量为0.5%~8%，主要经呼吸道粘膜吸收。长期吸烟者体内的尼古丁维持在一个恒定水平，机体已适应了这种状态。因此，一旦停止吸烟，体内的尼古丁水平便会下降，吸烟者就会感到种种不适。就像高血压病人一旦血压突然降至正常时，反而会感到头晕目弦及各种不适一样。
此外，一个有趣的现象是，人们往往在紧张或劳累时便不自觉地想吸烟，以期得到休息或放松。但实际上吸烟会使从血压上升，呼吸兴奋，心率加快，之与人休息时的情况恰恰相反，但每个吸烟者的主观感觉确实是舒适与放松。原因何在呢？其实是尼古丁刺激了体内肾上腺素的分泌，而肾上腺素能明显增加人体的应激能力，从而使人适应外界刺激的能力提高，导致主观上的轻松感。
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